病例11多系病态造血和环形铁粒幼细胞的难治性血细胞减少症（RCMD-RS）

涂片检查髓系三系细胞均呈病态造血，但以红、巨两系尤其显著。将FAB的RARS分为仅有单一贫血和红系病态造血的RARS、有多系血细胞减少和多系病态造血的RARS，即RCMD鄄RS，前者为低危型，后者为高危型。骨髓，2个髓系病态造血细胞占各系的10%以上,原始细胞& lt .本例具有WHO分类中描述的形态学特征，但RCMD鄄RS与其他MDS和MD鄄MPD有着复杂的关系，需与以下类型作出鉴别诊断：① RA，主要不同是RA为单系病态造血，且RS< .CMML,有病态造血和铁利用不良，但其外周血单核细胞增高（≥ 1.0 × 10 9 / L），部分患者有原始细胞明显增高。有价值的评估性指标是血象和临床表现、骨髓有核细胞量、原始细胞量和形态、病态造血细胞、铁染色。