病例19髓过氧化物酶、苏丹黑B染色阴性急性早幼粒细胞白血病

患者，女，39岁，因食欲减退、呕吐伴乏力2个月，苍白10天入院。心肺阴性，肝、脾未及。WBC分类，原始细胞5%，早幼粒细胞5%，中幼粒细胞以下粒细胞46%，单核细胞12%，淋巴细胞32%。骨髓象：骨髓有核细胞增生明显活跃，原粒细胞6%，异常早幼粒细胞70%，该细胞大小不一，核形不规则，可见凹陷、折叠，核染色质较粗，核仁不明显，部分细胞核上可见空泡。过氧化物酶染色（POX）阴性（图19鄄。3），苏丹黑B染色（SBB）阴性，阿利新蓝染色可见点状、杆状阳性（图19鄄.测融合基因PML/RAR α阳性，免疫表型HLA鄄DR 11.08%，CD11b 87.92%，CD33 94.28%，CD34 0.36%，CD64 82.04%，患者被确诊为AML鄄M3a。