病例81 颈动脉斑块消失

去年就诊发现颈动脉斑块，予洛伐他汀0.6g，每日2次口服治疗。1年前查颈动脉彩超提示右侧颈总动脉可见大小约6.4mm × 2 ﹒ 7mm低回声。1年后复查颈动脉彩超未发现明显颈动脉斑块。若发生在心脏或颅内外的血管，当斑块不稳定发生破溃时，可引发血栓形成，造成栓塞，引起各种严重的急性并发症，如急性冠状动脉综合征、急性心肌梗死或脑梗死，甚至猝死。它通过多种机制减少炎症及斑块表面溃疡，促进内皮修复，抗氧化、抗血小板等来稳定斑块，甚至减少斑块体积。本例患者坚持长期服用洛伐他汀，该药性质温和，作用确定，对肝功能影响小，对于动脉粥样硬化的老年患者尤其适用。