[辅助检查] 思考心电图11

患者女性，31岁。因心悸、胸闷2周就诊。2、3行为连续记录，第3行前4个心搏重复第2行末4个心搏，该心电图的诊断是什么？应与哪些心律失常相鉴别？不过，P-R7间期长于P-R3间期的原因，也可能与P3-P4间期短有关（房室交接区上部的相对不应期尚未结束），故不完全排除二度Ⅰ型房室传导阻滞的可能（图11-3）。正常QRS波群与异常QRS波群的R-R间期（即偶联间期）非常固定，提示两者之间存在着折返关系（图11-2）或双径同步传导（图11-3）。单侧希氏束损伤引起的右束支传导阻滞图形,也有可能出现右束支文氏周期，但不可能产生右束支传导阻滞型与正常QRS波群呈1 ∶ 1交替，只能用右束支纵向分离解释。