[辅助检查] 思考心电图13

患者男性，40岁。临床诊断：病毒性心肌炎。上图末两行为V1连续记录。请分析图中的期前收缩性质，明确诊断。本图基本节律为窦性，所示4行心电图中每行有1～2个期前收缩，该期前收缩具有室上性期前收缩的特点：① QRS波群起始向量与窦性一致。QRS波群虽有畸形,但从V1看其形态是右束支传导阻滞型，其畸形程度随着配对间期缩短而加重，符合室上性激动伴心室内差异性传导的特征。心电图诊断：窦性心律，房室交接区性期前收缩伴心室内差异性传导。