[辅助检查] 思考心电图87

患者女性，15岁，反复心悸多年。临床诊断：阵发性室上性心动过速？MV1P －波倒置，提示旁道位于右侧，该旁道只表现为间歇性逆传功能而无顺传功能，故为隐匿性旁道且存在室房逆传二度至高度阻滞，B的前两个P －波未能顺传心室，可能是该激动在最慢径路顺传到一定深度时发生顺传阻滞，但它又隐匿性传至中速径路的远端。后两个P －波顺传的P-R间期呈跳跃式延长，互差达0.08秒，提示第1个P －波由房室结内最慢径路顺传，第2个P －波由中速径路顺传，表现为旁道逆传，最慢径路、中速径路交替顺传，形成旁道逆传-最慢径路顺传-旁道逆传-中速径路顺传的折返环路。