[文献资料]案例133 静脉输注药物外渗导致局部组织坏死

患者黄女士，68岁，因“尿少、全身水肿一周余”入院，诊断“尿毒症”。入院后患者即行透析治疗，三天后复查血常规示低钾、低钙。上午10 ∶ 00医嘱予5%葡萄糖250ml ＋葡萄糖酸钙40ml，bid，葡萄糖氯化钠500ml ＋氯化钾15ml静脉滴注。护士选择患者左手背静脉留置22G留置针，并输注液体，无不适。患者仍然选择原留置针进行输液。第二天早上8 ∶ 10查房时发现患者左前臂穿刺点周围有面积约5c m × 6c m皮肤呈紫褐色，立即予拔除留置针，并予50%硫酸镁湿敷。但因为钙剂外渗无法逆转，导致患者左手背组织坏死，后经换药治愈，无功能缺失。经院方与患者多次沟通，积极后续治疗，患者表示理解，未索赔。