[病例]第四十节 肺动脉夹层

卧床休息24小时下地活动时突然胸痛﹑咽痛，行肺动脉CT提示肺动脉夹层，累及主肺动脉及左肺动脉，动脉导管未闭，建议保守治疗。右心房造影示右心房-右心室-主肺动脉-左肺动脉顺序显影，未见右肺动脉显影，主肺动脉-左肺动脉血流通畅，分支显示良好。发生部位多为主肺动脉（72%），其次为肺内动脉（10%）﹑主肺动脉+右肺动脉主干（6%）﹑左主肺动脉（6%）﹑右肺动脉主干（4%）和主肺动脉+左右肺动脉主干（2%）。另有Wuyts等报道过肺动脉夹层患者在出现症状7周后成功进行心肺联合移植。