[病例]第三十六节 肝肺综合征

患者，女，44岁。因活动后胸闷、气短2年入院。2年前无明显诱因出现活动后胸闷、气短，伴有咳嗽、咳痰，爬一层楼以后即可出现，无黑蒙，无晕厥，无咯血，休息时无症状，无夜间阵发性呼吸困难，无双下肢水肿，无恶心呕吐，无黄疸，曾就诊于当地医院，行肺动脉CT造影检查除外肺栓塞，心脏超声提示左心房前后径30mm。为进一步明确诊断，门诊以“气短原因待查，肺动脉高压？原发肝病临床表现：各种肝病均可发生肝肺综合征，以慢性肝病常见，最常见的有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾大、腹水、消化道出血、肝功能异常等。HPS患者是否应该行肝移植治疗尚有争议，但目前认为肝移植仍然可能是治疗肝肺综合征的根本措施。