血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是指由肺动脉系统的血栓栓塞所导致伴有肺动脉平均压升高(& gt .25mmHg)相关的肺动脉高压。肺血管增强CT可以发现肺动脉亚段以上分支血栓,但肺动脉增强CT未发现血栓时,应考虑做核素肺通气灌注扫描,以排除外围型肺栓塞。肺动脉造影(图29-4):主肺动脉及左、右肺动脉明显扩张,外周灌注不良,各分支肺动脉普遍纤细,部分分支未显影,以右上叶及右下叶分支显著。诊断:慢性血栓栓塞性肺动脉高压。