[病例]第四十三节 纵隔肿瘤侵及主肺动脉致肺动脉狭窄

患者，男，40岁。1997年9月因发热住院检查发现心脏杂音，超声心动图发现肺动脉瓣上狭窄。超高速CT：前纵隔占位性病变，侵及主肺动脉及左右肺动脉，致肺动脉管腔狭窄，右心室增大，考虑前纵隔恶性肿瘤（如恶性畸胎瘤等）。畸胎瘤体积小者常无症状，多在X线检查中发现，若瘤体增大压迫邻近器官，则可产生相应器官的压迫症状，本例前纵隔肿瘤压迫并浸润主肺动脉及左右肺动脉致肺动脉狭窄，导致右心室增大，肺动脉高压，最后引起右心衰竭。因此，临床上对任何一例患者都应仔细分析病史和辅助检查，才能减少（特别是某些少见疾病）误诊和漏诊。