[病例]第四十九节 下腔静脉滤器植入术后再发急性肺血栓栓塞症

患者，女，25岁。主因左下肢肿痛30余天，晕厥﹑憋气7天，于2007年12月23日收入院。患者50天前于当地医院行剖宫产术，于30余天前始出现左下肢肿痛，当地医院诊为左下肢深静脉血栓形成，给予溶栓治疗，溶栓前植入下腔静脉滤器，经上述治疗后，左下肢肿痛减轻，术后未予华法林抗凝治疗，7天前，患者进餐时突然出现头晕，继而意识丧失，伴有小便失禁。持续时间约1分钟后自行醒来，醒后感明显憋气，无明显胸痛，无咳嗽﹑咳痰﹑咯血，至当地医院诊为肺血栓栓塞症，为进一步治疗转来本院。植入滤器后如无禁忌证均应用华法林抗凝治疗，以减少静脉血栓的形成以及滤器植入后本身形成的血栓。