病例十三 合并脊髓损伤或神经损伤的椎体压缩骨折

患者，女性，78岁。患者主因“腰部摔伤后疼痛伴活动受限3天”入院。患者入院前3天不慎摔伤腰部，当即感觉腰背部疼痛，尚可忍受，无明显腰部活动受限，无双下肢感觉运动障碍。2天前患者腰痛明显加重，伴右下肢无力，不能自主活动，不能自主排尿。于我院门诊就诊，以“ L1椎体压缩骨折，右下肢不全瘫，马尾神经损伤”收入院。因患者不接受开放手术，则行椎体成形术，但向患者及家属强调本手术仅能改善腰部疼痛症状，可能无法改善神经症状。对身体条件差，不能耐受较大手术，以及对术后生活质量要求并不高仅要求改善疼痛的患者，可以考虑行椎体成形术。