病例六 双侧股骨转子间骨折

患者，女，73岁。患者主因“车祸外伤后双髋疼痛伴功能障碍10天”入院。就诊于外院急诊，行X线检查提示：左股骨转子间骨折，右股骨转子下骨折。既往诊断为高血压病史40年，口服药物血压控制满意。2001年因肾衰竭行肾移植手术，术后口服抗排异药物及糖皮质激素至今，目前肾功能尚可。针对患者具体情况调整治疗方案，密切监测心、肺、肾功能，维持血红蛋白、电解质等重要指标在正常范围内前提下，排除手术相对禁忌证，将患者情况调整到相对安全，早期进行手术。在维持血红蛋白，控制血压，稳定血糖的基础上，术后治疗的重点放在预防感染，术后早期活动，常规应用抗凝药物，避免并发症。