[例]二﹒典型病例二：腰椎血管瘤

女性，53岁，因“持续性腰背痛伴步态不稳3个月，加重伴大小便障碍3天”入院。患者自述，3个月前无明显诱因出现腰痛，呈持续性钝痛，伸直麻木，以右侧重，步态不稳。2个月前外院诊断为腰椎间盘突出症而行腰椎椎间盘注射溶核术，手术后出现双下肢麻木，且症状无明显缓解。同位素骨显像L1椎体浓聚，MRI检查发现，L1椎体轻度压缩变扁，其内及椎弓根见弥漫分布团块状短T1长T2信号，T2压脂像上高信号影，边缘模糊，部分突出椎体轮廓外，向后突入相应层面椎管内，相应水平脊髓圆锥与其分界欠清且明显受压（图6‐1‐。图6‐1‐7 L1后路全椎板减压，肿瘤部分切除内固定开放性椎体成形术。