[病例]第二节 原发性腰椎恶性肿瘤

骨髓瘤虽不多见，但发生于脊柱者相对较多，在统计的38959例骨肿瘤中，脊髓瘤644例（1.7%），发生于脊柱者104例（16.2%）。单发骨髓瘤常称之为浆细胞性骨髓瘤，脊柱浆细胞性骨髓瘤的预后较好。化验尿Bence‐Jones蛋白阳性，然而，报道中单发性浆细胞性骨髓瘤的尿Bence‐Jones蛋白阳性率较低，与多发性骨髓瘤似有些不同。腰椎、骶骨和双侧髂骨多发骨质破坏，符合多发性骨髓瘤并椎体压缩。本例患者，老年男性，多年持续性腰背痛，但是一直未予处理，虽然期间患者也患过脑血管疾患，但脊柱疾患一直没有得到重视，患者是在进行髂穿时发现，再进行脊柱方面的检查，发现为多发性骨髓瘤。