典型病例一：腰椎转移瘤

女性，57岁，因“腰痛伴双下肢麻痛1个月”入院。患者自述1个月前无明显诱因出现腰痛，向下放射至大腿及膝部，以左侧为著，活动受限，并出现左下肢麻木感，不伴有发热、盗汗等症状，疼痛呈持续性。夜间无明显加重，服用“布洛芬”可缓解疼痛。去当地医院就诊，行腰椎CT检查发现L4椎体破坏性病变，遂转我院治疗。入院查体：胸腰段轻度后凸畸形，L3～5棘突及左侧椎旁压痛，以L4为著。腰椎活动受限，左下肢腹股沟平面以下皮肤感觉减退，以左小腿L4、5支配区为著。左髂腰肌肌力Ⅲ级，右侧腰肌、双股四头肌、胫骨前肌、背伸肌肌力Ⅳ －级，双膝踝反射（＋ ＋），双Babinski征（－）。