第三节 腰椎转移瘤

继发性脊柱肿瘤（转移癌及肉瘤）据宋献文统计占脊柱肿瘤的半数以上，据黄承达等对38959例骨肿瘤的统计，发生于脊柱的良性肿瘤584例，恶性肿瘤698例，转移瘤745例。脊柱转移瘤主要为癌，以腺癌较多。其原发灶主要来自肺、胃肠、乳腺、甲状腺、肾、肝、前列腺等处，有的原发灶隐蔽，至终亦未能发现。有报道，约20%～30%的患者肿瘤来源不明，以脊柱症状与体征为主，继发肿瘤的好发部位依次为：胸椎、腰椎、颈椎、骶椎。二、第三不同阶梯的止痛药物：即第一阶梯应用以阿司匹林为代表的NSAIDs止痛药物。非阿片类药物可增强阿片类药物的效果，可辅助用药。