病例11伴有血尿的小儿肾病综合征

本病例提示我们，对于伴有持续性镜下血尿的肾病综合征患儿，特别是经过糖皮质激素治疗临床缓解但仍有肾小球性血尿的患儿，应从血尿角度出发来想问题，要考虑到合并有其他肾脏疾病的可能（如本病例的薄基底膜肾病或已有报道的Alprot综合征［ 6 ］）。肾病综合征是小儿患者最常见的肾脏疾病之一，且大多为原发性肾病综合征，相对成人而言，继发性肾病综合征较为少见。我们在这里再简要总结一下小儿肾病综合征合并薄基底膜肾病的一些特点：①临床上除“三高一低”的典型肾病综合征表现外，尚存在镜下血尿，符合“肾炎性肾病”的临床特点。王素霞,周蓉，张烨.表现为肾病综合征或大量蛋白尿的薄基底膜肾病.北京医科大学学报，1998，30。