病例32胸痛-发热-贫血-Ph（+）急性Common-B淋巴细胞白血病*

患者女，29岁，主因“胸痛、间断发热3个月，加重伴面色苍白、乏力1周”于2008年1月收入中国医学科学院血液病医院。患者于3个月前无明显诱因出现胸痛，发热，伴咳嗽、咽痛，体温最高39.0℃，无牙龈肿痛及出血倾向，当地医院考虑“肺炎”，查血常规大致正常，给予阿奇霉素抗感染治疗，体温恢复正常，胸痛无明显缓解，病情逐渐加重。1周前再次出现胸痛，伴有两肋下及左肩疼痛明显，发热，体温38.9℃，伴面色苍白、乏力，转至某地区医院，查血常规提示白细胞正常，血红蛋白及血小板减低，未予治疗。平均红细胞血红蛋白C336g／L，淋巴细胞75.3%，中性粒细胞23.6%，单核细胞0.5%，嗜酸性粒细胞0.4%，嗜碱性。