[速览]2.临床工作中有助于减少误诊的一些措施

详细询问病史，综合分析临床资料，不能忽略有鉴别意义的细节。如问及发热、有中耳炎或鼻窦炎等病史，不能简单以脑脓肿的思路进行后继的病史询问。脑脓肿在脓肿壁形成或即将形成时，炎性因子已局限于炎症部位，病灶与周围正常脑组织常分界明确，周围组织因炎症而形成的新生血管少，相对脑血流容积增加不明显，因此灌注加权成像（PWI）所引起的信号强度下降与对侧脑组织相差无几。AA峰的形成是由于脓肿中最常见的细菌性脓肿中病原微生物和多核白细胞分泌大量蛋白水解酶，蛋白质被分解成缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸等终产物，是脓肿的标志性峰，有报道其对脑脓肿诊断的特异性可达100%。