[速览]丁香视野：病例20 青少年鼻咽癌误诊为鼻咽纤维血管瘤

鼻咽癌是头颈部常见恶性肿瘤之一，好发于我国南方部分省市。由于鼻咽部位较深，鼻咽癌早期症状隐秘，临床表现复杂多变，容易误诊误治。鼻咽结核:可有涕中带血,常合并咽结核，喉结核，肺结核或颈淋巴结核。颅内疾患:颅咽管瘤,脊索瘤，脑膜瘤等可突破颅底在鼻咽部形成肿块，通过影像学检查及活检可明确诊断。恶性淋巴瘤:多为青少年,除颈淋巴结外，可出现全身多处淋巴结肿大，有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。对于晚期病例和放疗后复发病例，以及少数腺癌、较高分化鳞癌，化疗和手术治疗也是重要的治疗手段。低分化癌较高分化癌预后好。