[速览]丁香视野：病例23 异时多原发大肠癌

原发灶不明的颈部淋巴结转移癌较常见，占头颈部转移癌的5%～10%。如原发病灶对放化疗不敏感的肿瘤，应先考虑采用手术切除后再辅以放化疗等综合治疗可以提高疗效。中下颈淋巴结转移性腺癌的治疗应以手术为主，尤其是乳头状腺癌，应考虑甲状腺来源。锁骨上区转移癌的原发灶大多来自于胸腹脏器，如肺、食道和胃肠等，尤其左锁骨上淋巴转移癌多来自于腹腔，说明肿瘤已进入晚期，预后差。如患者一般情况好，无远位转移，仍可考虑局部手术切除。希罗达作为一种口服的氟尿嘧啶类药物，其副作用小，服用简单，经济等多项优点使得其成为“维持治疗”的一种选择。