病例24 耐药胃肠外间质瘤的治疗

患者男性，65岁，福建人。现有研究均提示，胃肠外间质瘤较常见的胃肠道间质瘤更具侵袭性，生物学行为近似小肠间质瘤，同时由于腹腔及腹膜后存在较大的潜在间隙，因此胃肠外间质瘤往往生长巨大，并与临近脏器粘连或浸润。目前认为，胃肠外间质瘤对于常规的放疗、化疗均不敏感，虽然甲磺酸伊马替尼在胃肠道间质瘤已证实有效，但其对于胃肠外间质瘤的作用尚无定论，仍需进一步临床研究明确其在胃肠外间质瘤治疗中的作用。在部分患者中，肿瘤可与周围组织广泛粘连或播散，此时也可采用姑息性手术或活检术，以达到减瘤缓解症状或明确诊断的目的。