病例47：机化性肺炎

女性， 65岁，间断咳嗽，痰中带血1个月，无发热，外院抗感染治疗5天，无效。机化性肺炎。右肺下叶后基底段不规则结节，边缘可见小毛刺及通气支气管，周围肺野可见条索影，其下方与局部胸膜贴邻，局部胸膜有增厚，最大截面约2.4cm × 1.7cm ，放射性摄取增高， SUVmax为2.4 ，延迟显像后SUVmax为3.0 。在MPR图像上，我们会首先发现右肺下叶病变位于后基底段胸膜下，是炎症的好发部位，而且病变的形态不是呈球形，而是呈不规则的条形，但是典型的肺癌多为各方向较为一致的球形。由于FDG显像剂的非特异性， PET图像上经常会出现假阳性结果，需要同时分析诊断CT图像的形态学表现。