[病例]第六节：先天性肥厚性幽门梗阻手术的麻醉

患儿，男， 24天，体重2.7kg 。生后17天患儿出现喷射性呕吐，呕吐物不含胆汁，呕吐出现在喂奶后1小时内，进行性加重，伴有不排便，尿量减少。精神反应可，神志清，面色红润，皮肤松弛多皱褶，弹性差，稍干燥，躯干散在斑丘疹，前囟稍凹陷，张力不高，腹部检查可触摸到幽门肥厚所形成的橄榄样包块0.4 × 1.3 × 1.7cm ，腹部B超确诊。手术时间20分钟，麻醉时间30分钟，出血1ml ，术中补液20ml糖盐钾溶液，术毕前5分钟关闭七氟烷挥发罐，氧流量不变，患儿自主呼吸恢复，吸痰时呛咳反射明显，四肢运动有力，脱氧3分钟SpO2 ＞ 98% ，拔除气管导管，患儿有自主体动，哭声有力， SpO2维持好，送返病房。