[病例]第七节：先天性无肛手术的麻醉

患儿，男， 2天，体重3.1kg 。生后2天发现无肛门，呕吐数次，非喷射性，呕吐物为白色液体，量不多，腹部略膨隆。入院后查体患儿精神反应可，全身皮肤轻度黄染，腹稍隆，未见胃肠型及蠕动波，脐带残端未脱落。正常肛门位置未见肛门，可见肛门隐窝，周围有色素沉着及放射状皱褶，阴囊中缝处可见淡蓝色瘘管，可见少量胎便排出，刺激肛周未见其向中心收缩。入室监测生命体征平稳，面罩吸氧，阿托品0.05mg静脉缓慢注射， 6%七氟烷吸入诱导，新鲜气体流量6L/min ，待患儿自主呼吸减弱，幅度减浅，托下颌无体动后置入1.0喉罩，手控通气患儿胸廓起伏好，呼气末二氧化碳波形理想，听诊双肺呼吸音对称，固定喉罩。