病例二：十二指肠膜式狭窄手术的麻醉

患儿，男， 2个月，体重3.8kg 。B超显示十二指肠、空肠交界处膜式狭窄，继发十二指肠不全梗阻。先天性肠闭锁是新生儿常见的消化道畸形，由于病理类型较为复杂、麻醉的风险较高、手术难度较大、术后恢复慢。若患儿就诊较晚，则多存在水、电解质及酸碱平衡紊乱，还可能合并吸入性肺炎，应积极补液、抗感染，待患儿全身情况好转后再行手术。如患儿术前合并吸入性肺炎，应积极抗感染治疗，肺炎未愈需急诊手术时，诱导时、术中及术毕拔管时要密切注意患儿呼吸道情况，减少喉痉挛、支气管痉挛、肺不张等并发症的发生。4 .硬膜外麻醉适用于任何年龄的儿童，包括新生儿的手术。新生儿硬膜外麻醉效果确实可靠，有良好的肌肉松弛和镇痛作用。