病例21：反复血小板减少多年

患者女性， 30岁，职员。入院日期： 2012年5月10日。发现血小板减少3年，口腔血疱伴牙龈出血1天。患者3年前健康体检时发现血小板减少，血小板计数为65 × 109 / L ，无出血症状，未予治疗， 3年来多次复查血小板计数在（ 40 ～。无吸烟、饮酒、冶游史，否认毒品、工业毒物、放射性物质接触史。血小板减少的病史3年，多次化验检查血小板计数在（ 40 ～。需仔细分析患者血常规中各参数，排除常见继发性血小板减少。继发性血小板减少的原因有：病毒性、感染性、药物性，脾功能亢进症，自身免疫性疾病，再生障碍性贫血（ AA ） ，骨髓增生异常综合征（ MDS ） ，淋巴系统增殖性疾病等。HBV抗原抗体阴性。近期未服用药物，未能获得其他更多病史资料。