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[病例]五、辅助检查

书名:《血液内科疾病临床诊疗思维》
作者:胡豫
参编:于力,王华芳,王建祥,刘新月,李娟
页码:255-256
版本:2
出版时间:2010/9/1
栏目:《血液内科疾病临床诊疗思维》 » 病例38 多发性神经病变、多浆膜腔积液、多发器官肿大及多发内分泌异常
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1 .血常规WBC.检查解读:未发现贫血、肾功能异常、高钙血症及大量蛋白尿,缺乏多发性骨髓瘤常见的“ c-r - a-b ”表现以及淀粉样变所引起的肾受累证据。骨髓活检及淋巴结活检均未见粉染物质沉积,不支持典型淀粉样变。甲状腺功能减退、雄激素下降、泌乳素升高及血糖升高均符合POEMS综合征表现,其具体机制不详。患者口服小剂量糖皮质激素可能对肾上腺功能评估有影响。而脑脊液压力高、脑脊液蛋白-细胞分离、视神经盘水肿、肺动脉高压及多浆膜腔积液均可能与POEMS炎症因子升高有关。另POEMS综合征的肺功能可能出现限制性通气功能障碍及弥散功能下降。约5% ~ 10% POEMS综合征患者可出现脑梗。

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——《血液内科疾病临床诊疗思维》
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