病例39：全身瘙痒伴右锁骨上窝无痛性进行性淋巴结肿大

二要重点询问要淋巴结肿大的部位、性质、发展速度?一个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大，多见于非特异性淋巴结炎、淋巴结结核及恶性肿瘤转移，应按淋巴引流区域寻找原发病灶。对于病史短的患者要注意继续观察，有时全身性淋巴结肿大只表现为一个区域淋巴结肿大明显，而患者多忽视了其他肿大不明显的部位，因此要结合详细的体格检查明确部位及范围，另外伴疼痛的淋巴结肿大，多为急性炎症引起，常有局部红肿热等炎症表现，如非特异性淋巴结炎。淋巴结肿大快速进展者往往提示恶性肿瘤可能性大。