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[例]五、诊断与鉴别诊断:病例39全身瘙痒伴右锁骨上窝无痛性进行性淋巴结肿大

书名:《血液内科疾病临床诊疗思维》
作者:胡豫
参编:于力,王华芳,王建祥,刘新月,李娟
页码:264
版本:2
出版时间:2010/9/1
栏目:《血液内科疾病临床诊疗思维》 » 病例39 全身瘙痒伴右锁骨上窝无痛性进行性淋巴结肿大
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诊断:经典型霍奇金淋巴瘤,结节硬化型,期BX。诊断依据: 1 .右锁骨上窝淋巴结无痛性进行性肿大伴全身瘙痒半年,伴发热,体温最高38 ℃ ,偶有盗汗,无体重减轻。2 .右侧锁骨上窝可触及多个肿大淋巴结,约蚕豆大小,质韧,无压痛,活动度差。3 .血常规白细胞计数> 15 × 109 / L 、白细胞分类正常、血红蛋白> 105g/L 。4 . 18F-FDG PET/CT提示淋巴瘤累及颈部、锁骨上下区、前纵隔及肺门区淋巴结。白细胞、淋巴细胞、血红蛋白、白蛋白是IPS评分项目之一,有助于进行危险度评估。各种病毒、结核及结缔组织病相关检查进一步排除了感染性疾病。33 、淋巴结病灶数量>.无化疗禁忌,可择期行化疗及放疗。

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——《血液内科疾病临床诊疗思维》
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