[例]四、病例分析：影像与生理学指导左主干变介入治疗病例分析

病例1 ：男性， 77岁，主因间断性胸闷、气短3年，加重1个月入院。入院查体：心率81次／分，血压140 ／ 80mmHg ，双肺呼吸音清，各瓣膜听诊区无病理性杂音。入院诊断为： ①冠心病不稳定型心绞痛心功能Ⅱ级。入院后第二天行冠脉造影，结果提示LMT狭窄60% ， LAD近中段狭窄80% ～ 90%伴钙化， LCX近段狭窄25% ， LCX中段狭窄70% ，中间支近段狭窄50% （图。2 ． 5mm × 15mm ， 3 ． 5mm × 15mm非顺应性球囊行支架后扩张，压力18 ～ 24ATM ，扩张7 ～ 10秒（图11 ，图.因此，左主干和分支都存在冠脉病变时，解读FFR结果需谨慎，应充分考虑到左主干病变对于分支FFR的影响，避免分支过多的支架植入。图12最终造影。