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例三:病例介绍

书名:《心脏病学实践.2014》
作者:胡大一,马长生
参编:方圻,刘力生,杜昕,乔岩
页码:535-537
版本:1
出版时间:2014/10/1
栏目:《心脏病学实践.2014》 » 第三部分 从病例学习处理原则 » 心源性休克病例处理经验分析 » 一、病例介绍
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主因“发作性胸憋痛2天,持续胸憋痛6小时”于2013年9月4日9 : 00急诊入院。患者于2013年9月2日出现发作性胸骨后胸痛,持续3分钟左右可自行缓解,不伴有咳嗽、气短、恶心、呕吐及头晕、头痛等症,发作与体力活动无关,未诊治, 2013年9月4日3 : 00睡眠中再次出现胸骨后憋痛,伴有出汗及左肩背部放射痛,恶心、呕吐,无头晕、黑蒙及晕厥等症。烦躁、肢端发凉,加快多巴胺泵入速度并给予去甲肾上腺素静脉泵入,效果差,考虑合并心源性休克,经家属同意后行IABP植入,以ECG触发, 1 ∶ 1频率反搏,血压逐渐回升至100 / 60mmHg ,住院期间,根据患者情况逐渐将多巴胺、去甲肾上腺素减量至完全停用。

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——《心脏病学实践.2014》
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