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病例:超声引导下穿刺致凝固性血胸1例

书名:《危重症病例剖析》
作者:刘鲁沂,李小丽,田行瀚
参编:梁亚凤,夏永宏,李梅凤,王希锋,王静
页码:151-154
版本:1
出版时间:2014/11/1
栏目:《危重症病例剖析》 » 第二篇 呼吸系统危重症 » 第九章 医源性呼吸系统急性并发症 » 第五节 血 胸
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患者,男, 23岁,学生。患者于2小时前发生车祸,致左前臂、胸腹部、双下肢受伤,感疼痛,伤口流血,不敢活动,受伤后无意识丧失,无头痛头晕,伴轻度胸闷憋气,伴轻度腹痛腹胀,无恶心呕吐。考虑患者为血胸,请胸外科会诊,给予行胸腔闭式引流,引流出暗红色液体约2500ml ,患者胸闷、憋气症状明显改善,入院第40天复查胸部CT示:凝固性血胸。血胸如不及时处理,则容易形成凝固性血胸。传统的针对凝固性血胸治疗方法主张待患者病情稳定后,开胸清除血块,促进肺复张,恢复肺功能。纤溶酶通过溶解纤维蛋白使凝血块液化、胸膜粘连和间隔消失,确保引流通畅,增加引流量,从而治愈凝固性血胸。该方法操作简单,患者痛苦小,且经济负担轻。

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——《危重症病例剖析》
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