患者,女, 17岁,学生。1 .重症急性胰腺炎。辅助检查示:代谢性酸中毒、血象高、淀粉酶升高、血钙降低、血糖明显升高、酮体阳性、肝肾功能不全.腹部CT示:胰腺肿大、周围积液,脏器功能障碍持续48小时以上,重症急性胰腺炎诊断明确。结合患者有家族性糖尿病病史,明显代谢性酸中毒、血糖明显升高、酮体阳性, 2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒诊断明确。糖尿病酮症酸中毒( DKA )和急性胰腺炎均为内科急症,起病急骤,两者并发使病情更加危险。在临床上应尽早识别DKA合并AP ,及时给予胰岛素降糖、补液、消酮、纠酸、抑制胰酶分泌、抗感染等治疗,能够明显降低DKA合并AP患者的病死率。
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