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病例二:糖尿病酮症酸中毒合并重症急性胰腺炎1例

书名:《危重症病例剖析》
作者:刘鲁沂,李小丽,田行瀚
参编:梁亚凤,夏永宏,李梅凤,王希锋,王静
页码:188-192
版本:1
出版时间:2014/11/1
栏目:《危重症病例剖析》 » 第三篇 消化系统危重症 » 第十二章 重症急性胰腺炎
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患者,女, 17岁,学生。1 .重症急性胰腺炎。辅助检查示:代谢性酸中毒、血象高、淀粉酶升高、血钙降低、血糖明显升高、酮体阳性、肝肾功能不全.腹部CT示:胰腺肿大、周围积液,脏器功能障碍持续48小时以上,重症急性胰腺炎诊断明确。结合患者有家族性糖尿病病史,明显代谢性酸中毒、血糖明显升高、酮体阳性, 2型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒诊断明确。糖尿病酮症酸中毒( DKA )和急性胰腺炎均为内科急症,起病急骤,两者并发使病情更加危险。在临床上应尽早识别DKA合并AP ,及时给予胰岛素降糖、补液、消酮、纠酸、抑制胰酶分泌、抗感染等治疗,能够明显降低DKA合并AP患者的病死率。

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——《危重症病例剖析》
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