病例7：左主干PCI术后支架内急性血栓形成

复查造影见LM 、 LAD支架扩张满意，无内膜撕裂，血流TIMI 3级（图1 - 8 - 11B ） 。血流TIMI 2级，予替罗非班5ml静脉推注，推送3.5mm × 15mm高压球囊至支架内，分别以8 ～ 18atm扩张2秒，退出球囊，复查造影见LM 、 LAD支架扩张满意，无内膜撕裂，血流TIMI 3级，中间支口部80%狭窄， TIMI血流1 ～ 2级， LCX中段可见肌桥，血流TIMI 3级。并行血管内超声检查术，提示： LM-LAD支架充分扩张、贴壁良好，未见血栓影及絮状物（图1 - 8 - 11E ） 。LM病变患者应加强术前、术后的抗凝、抗血小板的药物治疗,条件允许情况下，尽早行CYP2C19基因及血小板功能检测，以指导进行个体化抗栓治疗。