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病例2:前降支支架术后5天亚急性血栓

书名:《规避陷阱:心血管疾病介入并发症防治攻略》
作者:韩雅玲,王祖禄,朱鲜阳
参编:丁世芳,王冬梅,王守力,王效增,王海昌
页码:123-125
版本:1
出版时间:2016/1/1
栏目:《规避陷阱:心血管疾病介入并发症防治攻略》 » 第一章 经皮冠状动脉内介入治疗并发症 » 第八节 支架内血栓 » 十、 病例报告
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LAD为罪犯血管, BMW导丝开通LAD , LAD中段钙化狭窄处先后应用2.0mm × 15mm 、 2.5mm × 20mm球囊充分预扩张,但2.5mm × 29mm DES不能通过,在LAD中段原位释放支架, LAD远段预植入2.5mm × 23mm DES ,不能通过LAD中段,重新植入另一根BMW导丝。患者术后第5天(低分子肝素结束后的第2天)再次出现胸痛,心电图V1 ~ V4导联ST段再次抬高(图1 - 8 - 2F ) ,考虑支架内亚急性血栓形成,给予替格瑞洛180mg ,口服,盐酸替罗非班氯化钠注射液12ml静脉推注, 8ml/h静脉滴注,给予急诊PCI ,冠状动脉造影显示LAD闭塞。

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——《规避陷阱:心血管疾病介入并发症防治攻略》
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