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病例8:慢性闭塞病变PCI冠脉穿孔

书名:《规避陷阱:心血管疾病介入并发症防治攻略》
作者:韩雅玲,王祖禄,朱鲜阳
参编:丁世芳,王冬梅,王守力,王效增,王海昌
页码:85-88
版本:1
出版时间:2016/1/1
栏目:《规避陷阱:心血管疾病介入并发症防治攻略》 » 第一章 经皮冠状动脉内介入治疗并发症 » 第六节 冠状动脉穿孔 » 四、病例报告
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2014年3月13日冠脉造影示: LM无狭窄, LAD开口闭塞,远段可见来自LCX的侧支循环, D1未显影, LCX中段发出OM2后25mm向心性狭窄60% ~ 70% 。沿导引导丝送入2.0mm × 15mm Maverick球囊,拟用球囊加强支撑,引导导丝进入LAD中段,但经长时间努力均未能成功。且患者出现胸闷、血压下降、心率加快,立即穿刺左股静脉快速输液,并在超声引导下穿刺心包,抽出300ml未凝固血直接回输到左股静脉,并送微导管到左LAD近段间隔支前方,用明胶海绵封堵左LAD近段,明胶海绵的用法为:造影剂1ml +生理盐水1ml ,加入2mm × 10mm明胶海绵。

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——《规避陷阱:心血管疾病介入并发症防治攻略》
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