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病例9:冠脉介入治疗并发冠脉穿孔

书名:《规避陷阱:心血管疾病介入并发症防治攻略》
作者:韩雅玲,王祖禄,朱鲜阳
参编:丁世芳,王冬梅,王守力,王效增,王海昌
页码:88-90
版本:1
出版时间:2016/1/1
栏目:《规避陷阱:心血管疾病介入并发症防治攻略》 » 第一章 经皮冠状动脉内介入治疗并发症 » 第六节 冠状动脉穿孔 » 四、病例报告
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图1 - 6 - 14冠脉造影结果,粗箭头: LAD与D1 90%狭窄。细箭头: LAD中段长病变,狭窄60% ~ 70%。15 ) ,立即送入3.0mm × 15mm Maverick球囊(原后扩张球囊,未撤出指引导管)以6atm压迫冠脉穿孔处(图1 - 6 - 16A ) ,同时给予鱼精蛋白25mg中和肝素作用,间断压迫约20分钟时患者出现胸闷加剧,并出现血压下降至70/40 mmHg ,立即给予多巴胺微量泵入。并给予主动脉球囊反搏( IABP )支持治疗,稳定生命体征,约30分钟再次造影提示前降支近段急性血栓形成,又用血栓抽吸导管行血栓抽吸,最后造影提示破口闭合,无造影剂活动性外渗(图1 - 6 - 16B 、 C ) ,前降支近段少量血栓残留, TIMI血流3级,术毕。

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——《规避陷阱:心血管疾病介入并发症防治攻略》
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