病例3：右冠状动脉穿孔

患者，男， 45岁。入院查体：血压176/90 mmHg ，心率70次/分，双肺底可闻及湿性啰音，心界不大，心律齐，心音低钝，未闻及心脏杂音。入院后查冠脉造影提示左冠状动脉LM 、 LAD 、 LCX未见明显狭窄病变， RCA近中段长约40mm 、 75% ～ 80%弥漫性钙化狭窄（图1 - 6 -。送入2.5mm × 15mm球囊至右冠狭窄病变处，以12atm × 5s 、 14atm × 4s预扩张狭窄病变处，重复造影显示残余狭窄约30% ～ 50% ，送入4.0mm × 30mm 、 4.0mm × 15mm支架至右冠近中段狭窄处，以14atm × 3s 、 16atm × 5s扩张并释放支架，重复造影显示残余狭窄约30% 。阿托伐他汀40mg ， 1次/晚”长期口服治疗，随访1年，患者无发作胸痛、呼吸困难，一般体力活动无明显受限。