病例10：支架植入后无复流

考虑支架术后无复流导致急性左心心力衰竭，立即给予阿托品、多巴胺等维持血压，将预扩球囊刺破，将预扩球囊送至LAD远端，通过预扩球囊多次给予硝普钠总量500 μ g ，患者生命体征平稳后重复造影显示LAD近段支架内无残余狭窄，前向血流TIMI 3级，结束手术。按照无复流发生的病因，将无复流分为结构性无复流和功能性无复流： ①结构性无复流：坏死区内微血管管壁细胞成分出现不可逆的破坏造成的无复流，是不易改善的无复流。血管扩张剂:在球囊扩张后或支架植入前,给予冠状动脉内应用血管扩张剂能明显减少无复流发生。