病例2：单腔起搏器术后30年更换

患者，男， 55岁，因“发作性胸闷、气短30年，再发1个月余”于2013年3月1日入院。术后患者上述心动过缓相关症状消失， 28年前因发生大面积脑梗死后遗留言语及右侧肢体活动障碍，生活不能完全自理，长期居住在敬老院，起搏器植入后从未行程控随访检查。术中原左锁骨下术区将原起搏器取出，发现无法将起搏器与原右心室电极分开，将原起搏器与原心室电极离断，原心室电极远心端绝缘层结扎，固定于原囊袋内。于术后次日，出院前程控起搏器参数良好，顺利出院。而对于门诊随访困难的患者，亦可考虑植入带有家庭监护的起搏器来进行远程随访。