案例45 尖吻蝮蛇血凝酶给药途径不当

患者，女， 24岁， 1个月前无意中发现口底肿物，无痛，后肿物逐渐增大而就诊。颌下肿大，口底前部抬高明显，双合诊可及口底前部正中肿物，约6cm × 6cm × 6cm大小，界限尚清，距离口底较近，囊性感，无压痛，可活动，双侧颌下腺导管口无红肿，分泌可，伸舌无偏斜，无舌麻木。入院后在全麻下行“口底肿物切除术” ，术后病理示“表皮样囊肿” 。2 ．尖吻蝮蛇血凝酶为止血药，是从尖吻蝮蛇蛇毒中分离提纯的血凝酶，通过水解纤维蛋白原使其变为纤维蛋白而增强机体凝血功能，辅助用于外科手术浅表创面渗血的止血。3 ．尖吻蝮蛇血凝酶应于术前15 ～ 20分钟单次静脉注射给药，在手术过程中能起到较好的止血效果。