[病例]70.易误诊的胸背痛——胸闷、胸痛伴恶心、呕吐1天

患者，女性， 68岁。主因“胸闷、胸痛伴恶心、呕吐1天”收入院。患者于1天前开始无明显诱因出现胸闷、胸痛，以胸骨下段为著，为阵发性钝痛，伴后背疼痛，深呼吸及咳嗽时加重，持续时间数分钟至数小时不等，不伴心悸、大汗，无发热、畏寒、寒战，无头晕、头痛，无黑矇、晕厥，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无痰中带血及咯血。无夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸，无腹痛、腹胀、腹泻，无言语不利、意识不清及二便失禁，于当地卫生院就诊，考虑“胸闷、胸痛待查” ，建议转笔者医院系统诊疗，于笔者医院门诊就诊行相关紧急检查途中突发恶心、呕吐，呕吐为非喷射性，不伴剧烈头痛，呕吐物为胃内容物。