[病例]62.多系统反复感染，治根本攻坚克难——重症系统性红斑狼疮并发感染

患者，女性， 25岁。入院前半年患者多次因泌尿系感染就诊于外院，抗感染治疗至症状消退。曾有面部环形红斑样皮疹，服用中药治疗后消失。入院前1个月曾因呼吸道感染就诊，发现血细胞三系轻度减低，骨髓涂片未见白血病征象，考虑病毒感染，治疗好转后离院。本例患者SLE诊断明确，合并肺部感染，在治疗过程中，狼疮的活动度增加，出现血液系统损害、狼疮性心肌炎、狼疮性肝损害、狼疮性肺炎、肺泡出血，依据系统性红斑狼疮诊断及治疗指南2010 ，该患者属于重型系统性红斑狼疮，并有狼疮危象出现。该病例的治疗和病情变化之间的相关过程给急诊医师，特别是年轻急诊医师医师提供了一个可供借鉴的临床思维方法。