[病例]58.病史归纳欠佳，导致诊断迷雾——乏力、纳差、消瘦3个月

患者，男性， 53岁。因“乏力、纳差、消瘦3个月”于2010年11月25日就诊于笔者医院。入院前3个月无明显诱因出现乏力、纳差、体重减轻，体重下降约5kg ，有咳嗽，咳黄白色黏痰，痰不易咳出，伴有夜间发热、盗汗（未测量体温） 。经治疗后（具体用药不详） ，咳嗽、咳痰症状好转，但其他症状无缓解。至此诊断基本明确，次日转入心脏外科继续后续治疗。本例以“乏力、纳差、消瘦3个月”为突出表现，但经检查及病理证实二尖瓣有多发瓣膜赘生物，赘生物未见钙化，较易脱落，一旦脱落即可致命。这样就会最大限度的发现有潜在生命危险的患者，减少医疗差错的发生。