[病例]51.致病菌随波逐流，多器官惨遭毒手——畏寒、乏力1个月，头痛伴肢体偏瘫3天

患者，男， 23岁，民工。因“畏寒、乏力1个月，头痛、左侧肢体偏瘫3天。无烟酒等不良嗜好，否认粉尘、毒物等接触史。在明确诊断后，早期即予以积极抗感染治疗，结合患者全身多处脓肿，选用了万古霉素联合头孢吡肟，覆盖几乎所有可能致病菌，并加强最可能致病的抗球菌治疗。并且在抗感染治疗后发现患者体温下降不满意时，积极根据药代学、药动学完善药物浓度监测，发现抗生素未达有效杀菌浓度后改变给药方案，是很好的临床诊治方法。该病例的诊疗过程给临床医师，特别是年轻医师提供了一个可供学习的临床病例，希望大家能够严谨对待每一位病患，争取最早的正确诊断及最早的有效治疗。