患者,女性, 91岁。于急诊抢救室立即给予氧气吸入、吸痰、解痉治疗,但氧饱和度急剧下降至40% ~ 50% ,立即给予气管插管,球囊辅助通气收入急诊ICU 。患者既往有心力衰竭病史10年,否认高血压、糖尿病病史。但是由于心肌损害诱发心力衰竭导致需要呼吸机辅助通气的病例比较少见,本患者主要原因是高龄、各脏器功能差,同时原有心力衰竭病史,心功能基础差,因此心肌损害加重原有心功能损害,导致患者出现顽固性心力衰竭。在心力衰竭基础上感染,再次加重心力衰竭,形成恶性循环,导致患者不能撤机。