[病例]第二节：黏液瘤

主因“间断发热9个月余,病情加重1个月”于2013年3月6日入院。针对发热,临床医生进行鉴别诊断时需考虑如下常见发热原因。瘤体较大的左心房黏液瘤更易引发全身反应,这可能与黏液瘤的出血、变性、坏死所致自身免疫反应有关,一般药物治疗无效。黏液瘤继发动脉栓塞的原因可以是肿瘤碎片,也可能是整个肿瘤随血流漂动引起体动脉栓塞,息肉状和葡萄状黏液瘤较易脱落导致栓塞发生。超声心动图是一个简便、直观、具诊断价值的无创手段,可以第一时间鉴证黏液瘤、感染性心内膜炎等心脏病因所致发热。因此,对于发热患者,临床医生应将超声心动图视为一线常规检查。